Kombinált egészségbiztosítást szeretnének a magánbiztosítók

Gergely Károly, a Fundamenta Lakáskassza elnök-vezérigazgatója

- A jelenlegi egészségbiztosítási rendszer elemei közül a járadékbeszedés és az elosztás megfelelően működik. Az állampolgári jogon járó szolgáltatások nyújtására tehát érdemes megőrizni és továbbfejleszteni ezt a struktúrát, mint ahogy az elmúlt időszakban az APEH-módosítással ez meg is történt.

Újfajta elemek behozatalára, a magánbiztosítók bevonására olyan speciális területeken látok most lehetőséget, ahol az Országos Egészségbiztosítási Pénztár (OEP) nincs jelen. Első körben arra lenne szükség, hogy az OEP által felvállalt funkciókat definiálják: határozzák meg, mi tartozik a szolidaritási elven alapuló, minden egyént, illetve minden társadalombiztosítást fizetőt megillető szolgáltatások köréhez.

A magánbiztosítók szerepvállalása az egészségügy területén tehát nem az OEP funkcióinak átvállalását jelentené, hanem fedezet nyújtását plusz szolgáltatások igénybevételére. A piacon jelenlévő cégek színre lépésének egyik lehetősége az OEP által nyújtott szolgáltatásokhoz kapcsolódóan a beteg által fizetendő önrész átvállalása lehetne, amit a társaságok vagy az egészségpénztárak a hagyományos technikákkal oldhatnának meg.

A másik szóba jöhető terület az állami biztosító által nem nyújtott szolgáltatások köre. A speciális biztosítást megkötő állampolgárok például igényelhetnék azt is, hogy más intézményben kezeljék őket, hotel jellegű ellátást kapjanak, a protokolltól eltérő diagnosztikai vizsgálatokon essenek át vagy előbbre kerüljenek a várólistán.

Plusz szolgáltatások a jelenlegi rendszer keretei között is kérhetők, igaz egyelőre csak készpénzért. Ha az egészségbiztosításban a fent vázolt változásokra sor kerülne, az "extrákhoz" a biztosítási szerződési feltételeket vállaló előrelátó egyének is hozzáférhetnének. Vállalatunk jelenleg is kínál olyan konstrukciókat, amelyeknek szolgáltatásai egészségügyi problémák felmerülése esetén hívhatóak le.

Elsőként tehát azon a berögződött meggyőződésen kellene változtatni, hogy az egészségbiztosításban az OEP "mindent visz". Kombinált egészségbiztosítási rendszerek ugyanis számos országban működnek, annak bevezetése Magyarországon nem lenne újszerű. Ráadásul ez a struktúra nagy valószínűséggel társadalmi méretekben gazdaságosan működtethető lenne.

Mivel hosszú távú szerződések kötéséről van szó, igen fontos a szakma számára, hogy ebben a témakörben széleskörű politikai konszenzus jöjjön létre. Az általam vázolt egyszerűbb verzió esetében nagyobb eshetőséggel kerülhet sor a megegyezésre, mintha teljes liberalizációról beszélnénk. A jelenlegi keretek között a teljes - szolidaritáson alapuló - rendszer nem is lenne működtethető magánbiztosítók által.

Kérdés Török Lászlóhoz, a CIB Bank vezérigazgatójához:

- Úgy tűnik, hogy a banki piacon éles verseny alakult ki a magánügyfelek megszerzéséért, ezt mutatja például a kamatadó bevezetését megelőző időszak is. Valóban a magánügyfeleken keresztüli növekedés a legfontosabb terület jelen pillanatban a bankszektorban?

A választ a Staféta című sorozat következő részében olvashatják!

- Hogyan látja a lakás-takarékpénztári piac helyzetét a megszorító intézkedések fényében?

A lakás-takarékpénztárakat közvetlenül

a megszorító intézkedések. A kormány a lakástakarék...

Szabó Pál: - Hogyan tudják a magyarországi lakossági bank építésének tapasztalatait a térségi expanziós stratégiában kamatoztni?
Kisbenedek Péter (képünkön): - Az elmúlt öt év terjeszkedési tapasztalatait csoportszintű projektek megvalósításában...

Vági Márton: - Mikor beszélhetünk majd európai színvonalú postai kiszolgálásról, és melyek ehhez a legfontosabb teendők?
Szabó Pál (képünkön): - A Magyar Posta szolgáltatásainak minősége megközelíti az európai "élpostákét": független szakértők által mért...

László Géza: - Hogyan tudják hatékonyan felhasználni az európai fejlesztési forrásokat?
Vági Márton (képünkön): - Annak érdekében, hogy a 2007 és 2013 között lehívható több ezer milliárd forintnyi közösségi forrást az ország legfontosabb céljainak megfelelően használhassuk fel, jól...

Bajnai Gordon kérdése László Gézához (képünkön): - Mikor lesz digitális televíziózás Magyarországon?
László Géza válasza: - Az elfogadott kormányhatározat szerint 2012-ig mindenképpen lekapcsolják az országos analóg hálózatot. Terveink...

Bogsch Erik kérdése Bajnai Gordonhoz (képünkön) - Lát-e plusz forrásokat a magyar gazdaság versenyképességét növelő k+f támogatására?
Bajnai Gordon válasza: - A 2004-2006 közötti uniós pályázati rendszer kiírásai mára jórészt bezárultak...

Csák János kérdése Bogsch Erikhez (képünkön): - Lát-e esélyt arra, hogy az önálló magyar k+f tevékenység újra talpra álljon?
Bogsch Erik válasza: - Nemzetközi szinten csak bizonyos szegmensekben lehetünk versenyképesek...

Hernádi Zsolt, kérdése Csák Jánoshoz (képünkön): - Hogyan lehetne javítani a magyar menedzserképzés színvonalán?
Csák János válasza: - A vezetői tudás szakismeretből, tapasztalatból és bölcsességből áll. Az elsőt az...

Gaál Zoltán kérdése Hernádi Zsolthoz (képünkön): - Az alternatív energiaforrások szerepe felértékelődik. Illeszkedik-e a MOL Rt. stratégiájába a biogázolaj gyártásának meghonosítása, majd gyártásba vétele?
Hernádi Zsolt válasza: - A MOL 2010-ig...

Mosonyi György kérdése Gaál Zoltánhoz (képünkön): A vegyipar és ezen belül a kőolajfeldolgozás regionális szerepet ért el. Hogyan látja a vegyészmérnökképzés jövőjét? Gaál Zoltán válasza: A Vegyészmérnöki Szak ma is a Veszprémi "Pannon" Egyetem hagyományait őrzi...

Straub Elek kérdése Mosonyi Györgyhöz (képünkön): Milyen lehetőségekkel és problémákkal találja magát szemben a MOL a szomszédos országokban? Mosonyi György válasza: A legtöbb közép-európai vállalat - így a MOL is - a térségbeli államokba való belépésnél azt tapasztalja...

Beke-Martos Gábor kérdése Straub Elekhez (képünkön): Hogyan alakul a partnerség és a verseny együttélése a Magyar Telekom Csoport magyarországi tevékenységében? Straub Elek válasza: Napjainkban a távközlési piac rohamosan változik, a robbanásszerű technológiai fejlődés folyamatosan új kihívások elé állítja a távközlési ...

Molnár Károly kérdése Beke-Martos Gáborhoz (képünkön): Mi a lehetőség és a felelősség viszonya a Siemensnél a társadalmi felelősségvállalás tekintetében? Beke-Martos Gábor válasza: A Siemens Rt. vállalati stratégiájá- ban kiemelt helyet foglal el a társadalmi felelősségvállalás, mivel aktív és felelős tagjai vagyunk...

Kocsis István kérdése Molnár Károlyhoz (képünkön): Hogyan tudja Rektor Úr összehangolni a színvonalas tudományos képzési műhely, illetve egy sikeres "nagyvállalkozás" menedzselésének feladatait? Molnár Károly válasza: A BME nemcsak hazánk, de a kelet-közép-európai régió egyik legnagyobb műszaki felsőoktatási intézménye...

Szalay-Berzeviczy Attila kérdése Kocsis Istvánhoz (képünkön): Van-e Ön szerint létjogosultsága egy energiatőzsdének Magyarországon? Ha igen, milyen feltételekkel lehet sikeres vállalkozás? Kocsis István válasza: Számos példát találunk Európában, ahol egy jól szervezett áramtőzsde...

Somody Imre kérdése Szalay-Berzeviczy Attilához (képünkön): Mit kíván tenni azért, hogy a hazai üzleti élet a budapesti olimpia ügye mögé álljon? Szalay-Berzeviczy Attila válasza: Az olimpia Magyarországra hozatalának ötlete természetesen nem újszerű gondolat.

Kóka János kérdése Somody Imréhez (képünkön): Lát-e esélyt arra, hogy független szakértőként megítélje a pártok egészségügyi reformra vonatkozó elképzeléseit? Somody Imre válasza: Valójában egyik pártnak sincs átfogó, a lényegi bajokat orvosló stratégiája!

Vizi E. Szilveszter kérdése Kóka Jánoshoz (képünkön): Az elmúlt három évben folyamatosan csökkent az egy főre jutó kutatásfejlesztési pénzforrás Magyarországon. Hogyan fogjuk növelni így a hazánkban gyártott termékekben a hozzáadott magyar szellemi értéket? Kóka János: Elnök úr téved...

Demján Sándor kérdése Vizi E. Szilveszterhez (képünkön): Mikorra várható a Társadalmi Szerződés megszületése Magyarországon? Vizi E. Szilveszter: A Gazdasági és Szociális Tanács (GSZT) különböző oldalainak (munkaadói, munkavállalói, civil és tudomány) képviselői zömmel...

Az mfor.hu kérdése Demján Sándorhoz: Ön, mint az Év Vállalkozója 2005 cím nyertese, mit gondol, miként lehetne feloldani a hazai kis és középvállalkozók immár kóros tőkeszegénységét? Demján Sándor: Alapvetően hosszúlejáratú kamatmentes, államilag jelentősen támogatott...

Nagy Vajda Zsuzsa

Menedzsment Fórum